Nascido na nobreza italiana, de sua juventude Alerinus foi atraído para a vida religiosa. Tornou-se cânone da catedral de Alba, Itália, e foi escolhido bispo de Alba pelo Papa Martino V em 10 de setembro de 1419; liderou a diocese por mais de 36 anos. Após uma visão, o bispo Alerino redescobriu o local de enterro perdido e relíquias do Beato Theobald Roggeri em 31 de janeiro de 1429; lenda diz que todos os sinos das igrejas locais surgiram por conta própria na manhã seguinte. Alerino realizou o Sínodo de Alba em 1434. Convidou os agostinianos a trabalharem na sua diocese, a apoiar a vocação e a obra da Beata Margarida de Saboia, e em 1446 lançou a primeira pedra do seu mosteiro dominicano. Em 27 de abril de 1455, traduziu as relíquias de São Frontiniano e outros para a catedral de Alba, e proclamou 27 de abril para ser a festa dos patronos da cidade de Alba.